目の修正手術は、より魅力的で自然な目を作り、あなたの心を癒します！
眼科手術後、一部の患者は不自然な目の形、その他の機能的な困難、または非対称な目を経験する。このような場合、多くの患者はさまざまな理由から再手術を検討する。再手術は、2度目、3度目の再手術を避けるために慎重に行われるべきです。そのため、再手術は経験豊富で熟練した医療専門家が行う必要があります。
目の再手術の適切な時期
目の再手術は、いつでも好きな時に行うべきではありません。少なくとも前回の手術から6ヶ月後、手術部位がまだ腫れている場合は少なくとも3ヶ月後に再手術を受けることをお勧めします。眼瞼下垂症手術を受けられた患者様の場合、前回の手術から1～2週間後に再手術が可能な場合があります。それ以外の場合は、眼組織が安定してから再手術を受けることをお勧めします。
美しく自然な二重まぶたを作るためには、二重まぶたの高さや深さ、まぶたのボリューム、癒着、眼筋の強さなどを考慮して手術を行う必要があります。これらの要素が調和していないと、手術の結果が満足のいくものにならないことがあります。
目の再手術の結果が満足のいくものでなかった場合、様々な要因が重なって起こります。私たちは再手術を計画する際、その原因を正確に診断します。JW形成外科では、患者様一人一人に最適な目の形を見つけ、前回の手術の問題点を修正します。
非切開法、部分切開法、全切開法のいずれかを用いて、現在のラインより高い位置にひだを作る必要があります。皮膚と瘢痕組織の癒着がひどい場合は、古い瘢痕と癒着した皮膚を剥離するために全切開手術を行います。
時間が経てば簡単に消えてしまう。
二重まぶたはまだはっきりと見えますが、腫れぼったく不自然に見えることがあります。この症状は、二重まぶたの位置が高すぎたり、眼瞼下垂を伴っている場合に特に現れます。このような場合は、まぶたの前の位置を調整することで、自然な二重まぶたを再現することができます。
二重まぶたが過度に癒着すると、不自然な外観になる。この場合、既存の二重まぶたを取り除く必要があります。
最初の手術で眼筋力を考慮しなかった場合、眼瞼下垂症の多くの症状は手術後に改善されません。
また、初回手術時に眼筋力を考慮しても、時間の経過とともに症状が再発することもあります。このような場合は、原因を見極めてから再手術を行う必要があります。
眼瞼下垂の再手術の場合、二重まぶたの高さや形が変わってしまうことがあります。これを防ぐために、既存の二重まぶたを取り除いた後に新しい二重まぶたを作る必要があります。
目を開けたときに、瞳孔の上部がまぶたの約1～2mmで覆われているのが正常です。眼瞼下垂症が過矯正の場合、瞳孔が十分に覆われないことがあります。この場合、驚いたり、凶暴に見えることがあります。また、目を閉じにくくなったり、ドライアイになったりすることもあり、再手術が必要になります。
過矯正の上眼瞼挙筋（上まぶたの挙筋）は、まぶたを下げるために足根板から切り離す必要があります。その後、眼瞼組織または筋膜移植によって連結する。
この場合、二重まぶたが大きくなる可能性があります。そのため、二重まぶたの大きさを再度調整する必要があります。
手術前は同じ大きさであっても、眼瞼下垂矯正を行うと目の大きさが違ってくることがあります。筋力の弱い片方の眼に眼瞼下垂矯正を行った場合、術後にもう片方の眼が小さくなることがあります。
眼の大きさは眼筋をはじめとする様々な要因で決まります。したがって、再手術はそのような要因を分析した上で行う必要があります。
二重まぶたの形は、目を開けたり閉じたりしても全く変わりません。これを静的二重まぶたと呼びます。静的な二重まぶたは、不自然で不格好に見えます。
ヒントJW形成外科のダイナミックな二重まぶた
二重まぶたは、目を開けた時にはっきりと見え、目を閉じた時に自然に消えるものでなければなりません。自然な二重まぶたは、上眼瞼挙筋（上まぶたを上げる筋肉）によって適切にコントロールされます。
望ましくない癒着は三重ひだの原因となる。この場合、美しい二重まぶたを作るためには、癒着を望ましい形に修正する必要があります。
不要な脂肪や筋肉を取り除くことで、まぶたの大きさを調整し、新しい二重まぶたを作ります。
二重まぶたは、まぶたが二重まぶたの上部を覆うように、適切な位置に作り直す必要があります。まぶたの組織が不足している場合は、まぶたを大きくするために脂肪移植を行うこともあります。
加齢によってまぶたが小さくなると、薄いまぶたが上眼瞼挙筋（上まぶたを挙げる筋肉）の動きを妨げ、その結果、眼瞼下垂を伴うことがあります。
この場合、医療関係者は手術前に患者が眼瞼下垂症であるかどうかを確認する必要がある。
いくつかの原因が重なって再手術が必要になることもあります。この場合、まず原因を分析して回復を図り、その後再手術を行って新しい二重まぶたを作る必要があります。
最初の手術で脂肪の除去や位置の変更だけを行った場合、手術直後は問題ないように見えるかもしれませんが、時間の経過とともに目の下の皮膚はすぐにたるみ始めます。
最初の手術で脂肪の除去や位置の変更だけを行った場合、手術直後は問題ないように見えるかもしれませんが、時間の経過とともに目の下の皮膚はすぐにたるみ始めます。この場合（下眼瞼形成術）、顔の内側の組織を引き上げる必要があります。ミッドライン・フェイスリフトを行っても、最初の手術の結果が満足のいくものでない場合は、目の下の組織が不足していることが原因かもしれません。これを解決するためには、目の下の脂肪移植やミッドライン・フェイス・リフトの範囲を広げる必要があります。
眼瞼外反症（下まぶたが外側に反る）は、目の下の組織を過剰に切除した場合や、前回の手術方法が体質に合わなかった場合に起こります。目を完全に閉じることができず、洗顔時に不便を感じることがあります。また、異物感やドライアイを感じることもあります。眼瞼外反症（下まぶたが外側に反る）の場合、再手術が必要です。
修正方法は？
下眼瞼形成術後に眼瞼外反症（下まぶたが外側を向く）が生じた場合、美容的眼窩吊り上げ術で解決することができます。
上眼瞼形成術や外側わん曲形成術の結果に満足できない場合、あるいは涙小帯（涙が集まる眼球内角の三角形のスペース）が過度に露出している場合は、上眼瞼形成術の再手術によって結果を修正することができます。
ヒント: なぜZ形成術を行う必要があるのでしょうか？
上腕二頭筋形成術の再手術後に起こりうる最も一般的な問題は、上腕二頭筋の形がU字型に変化してしまうことです。Z形成術は、三角形のフラップを使用した手術後に起こりうる変形を防ぎ、内カンヌスを美しい形に形成することができます。
粘膜が過剰に露出している場合、下まぶたの位置が変化している場合、外反症（下まぶたが外側を向いている）になっている場合、目尻の形が網目状の足の形に変化している場合、このような問題は外側わん曲形成術の再手術によって解決することができます。
JWアイチームは3人の眼科専門医で構成され、様々な臨床経験から得たノウハウと、医学的研究により最良の結果を得ることに専念しています。
